1、临床表现
通过胃肠道和呼吸道吸收,皮肤也可以吸收,但很缓慢。磷化锌在胃内和胃酸作用产生磷化氢。吸收后易引起肺水肿以及肝、肾、中枢神经系统和心肌损害。早期症状为强烈头痛、恶心、呕吐,呕吐物呈黑色,带磷化锌臭味,林外还会表现为腹痛、兴奋和寒战,胸闷、呼吸困难,出现肺水肿时会咳出泡沫痰,中毒性心肌炎常引起休克,这类重症患者很容易引起肝坏死、黄疸、肾小管损伤尿闭和低钙血症抽搐、紫癜、肺水肿等并发症。
2、诊断根据
1)接触史。2)患者呼出的气体带有腐败的鱼腥味和大蒜味。3)患者呕吐物和洗胃内容物的化学分析结果。
3、急救方法
1)立即使用1%硫酸铜溶液催吐,每隔5~15分钟口服15ml,至少3次。也可每隔10分钟口服0.1%高锰酸钾一茶匙,直至呕吐为止。禁用吐酒石催吐。
2)洗胃可用0.1%~0.5%硫酸铜或0.04%高锰酸钾或1%~3%双氧水,至洗出液无蒜味为止。如果没有上述溶液,也可用温开水。
3)洗胃后,取30g硫酸钠溶于一杯温开水中,服入导泻。以0.1%高锰酸钾灌肠。禁用硫酸镁。
4)为保护肝脏,适量注射5%葡萄糖和维生素k。出现高乳酸血症时,要补充碱量,以纠正酸中毒。磷化锌中毒的禁忌:不可用有机磷毒物的解毒剂,如解磷定等;禁用吗啡等麻醉剂;禁用蓖麻油导泻;禁食多油食物。